産後の尿漏れの基礎知識

過活動膀胱の原因と悪化させる危険な生活習慣

更新日:

パンダちゃん 「CMで過活動膀胱(かかつどうぼうこう)って昔あったけど、なんだろ?」
くみこ 「過活動だから、膀胱が活動しすぎてんじゃない?」
パンダちゃん 「そんな単純な・・・(笑)」
クマ先生 「正解じゃ!!」
パンダちゃん 「エッ!?」
クマ先生 「過活動膀胱とは、膀胱の活動過多なのじゃ」

 

 

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過活動膀胱とは

 

「過活動膀胱」、尿漏れで悩んでいる人は一度は耳にしたことがあるのではないでしょうか?

定義は「過活動膀胱とは、尿意切迫感を必須とした症状、症候群であり、通常は頻尿と夜間頻尿を伴うものである。切迫性尿失禁は必須ではない」とされています。

 

くみこ 「つまり?」

つまり、下記のような症状を過活動膀胱とされています。

 

 

☑夜間排尿

夜間にトイレが近く何度も起きてトイレに行くこと

☑尿意切迫感

急に「漏れそう!!!」とおしっこがしたくなり我慢ができない

☑切迫性尿失禁

急に「漏れそう!!!」と急激な尿意を感じてトイレに間に合わなくなり漏らすこと

 

 

 

過活動膀胱の原因

 

病気

 

脳卒中や脳梗塞などの障害の後遺症で、うまく脳からの司令が働かずになる場合があります。

 

 

骨盤底筋のゆるみ

 

出産や加齢などで骨盤底筋が傷つき緩むことにより、過活動膀胱になります。

参考>>骨盤底筋トレーニング(ケーゲル体操)の効果的なやり方

 

 

原因不明

 

はっきりとした原因がわからない場合もあります。

 

 

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過活動膀胱の患者数

 

過活動膀胱は成人の約12%と言われています。

20代の若い人にも見られる症状です。

年齢があがるにつれ、過活動膀胱を発症する人の割合は増えていきます。

日本人の40才以上で過活動膀胱の症状を持つ人は800万人を超えると推定されています。

 

パンダちゃん 「意外と多いのね」

 

 

過活動膀胱の症状

 

自分が過活動膀胱かセルフチェックで確認ができます。

1週間の自分の症状に近いものを選んでください。

4つの項目の点数を出して、最後に合計点を出します。

 

クマ先生 「思い出すのが難しければ、1週間メモしてからチャレンジじゃ」

 

☑起きている間の1日のおしっこの回数

点数 頻度
7回以下
1 8〜14回
2 15回以上

 

☑就寝してからの朝起きるまでのおしっこの回数

点数 頻度
0 0回
1 1回
2 2回
3 3回以上

 

☑急に尿意を感じて我慢が苦しかった回数

点数 頻度
0 なし
1 週に1回より少ない
2 週に1回以上
3 1日1回くらい
 4  1日2〜4回
 5  1日5回以上

 

☑急に尿意を感じて我慢できずもらした回数

点数 頻度
0 なし
1 週に1回より少ない
2 週に1回以上
3 1日1回くらい
 4  1日2〜4回
 5  1日5回以上

 

 

クマ先生 「結果発表じゃ」

 

3点〜5点→軽症

6点〜11点→中等症

12点〜→重症

 

 

過活動膀胱の予防方法

 

風邪をひいているときはセックスは控える

 

膀胱炎(急性単純性膀胱炎)に何度もかかると、過活動膀胱になってしまうことがあるので、膀胱炎を予防することが過活動膀胱を予防することにも繋がります。

膀胱炎はウイルス感染などによって免疫力が低下している状態で、セックスをすることで細菌感染をすると発症しやすくなるのです。

なので、風邪をひいて体調がよくないときは体が弱っていて膀胱炎になる可能性があるので、セックスは控えましょう。

 

 

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過活動膀胱の治療方法

 

膀胱訓練

 

膀胱を鍛えます。

鍛えると言っても特別なトレーニングが必要なわけではありません。

おしっこを我慢するトレーニングになります。

通常おしっこが膀胱に半分たまると尿意を感じます。

「おしっこは我慢してはいけません」と小さい頃から言われてきました。

でも、我慢のしなさすぎも膀胱を小さくしてしまい、それが過活動膀胱の原因になってしまうのです。

 

具体的なやり方は、なんとなくおしっこに行きたくなっても我慢!!です。

本当におしっこが膀胱にたまっているときには、お腹が張ったり伸びたりする感覚があります。朝起きたときにおしっこがいっぱいたまっているときに感じる感覚です。

膀胱がいっぱいになっていないけれども、なんとなく「トイレに行っとかなくちゃ」でどんどんトイレに行くと膀胱がどんどん小さくなり、尿の貯水量が減り頻尿を招くという悪循環を起こします。

おしっこに行きたくなっても我慢していると膀胱が大きくなり、貯水量も増えトイレの感覚があいていくでしょう。

 

 

排尿日記

 

敵を攻略するためには敵を知る必要があります。

自分の尿漏れはどんな頻度でどんな特徴があるのかを調べるために、排尿を記録しましょう。

具体的にどのようにつけるかというと、

 

☑排尿した時間

☑排尿した量(可能であれば)

☑尿意の強さ

☑尿漏れがあれば尿漏れの状態

☑水分を摂取した時間と量

 

をつけます。

他にすでに服薬をしている場合は、薬の服薬時間を記載します。

 

パンダちゃん 「メモメモ( ..)φ」

 

薬物療法

 

過活動膀胱と切迫性尿失禁は薬での治療が効果が出やすいです。

病院で相談してくださいね。

(病院へかかる前には排尿日記を持っていくと、適切な診断がくだしやすくおすすめ)

 

電気治療

 

電気を流し筋肉や神経を刺激し治療します。

保険の適用での治療も可能です。

治療率は50%以上はあるという報告もされているようです。

体に副作用がないのがメリット。

 

 

まとめ

 

膀胱訓練や排尿日記はすぐにでも取り組めるので、早速チャレンジしてみてくださいね。

 

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